Dr. Jose M. 脕guila Figueroa
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Jos茅 Mois茅s 脕guila Figueroa
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Correlaci贸n cl铆nico patol贸gica de Infarto Agudo del Miocardio. Hospital 鈥淗eroes del Baire鈥. 2010- 2015En Cuba las enfermedades cardiovasculares constituyen, desde hace muchos a帽os, la primera causa de muerte y entre ellas la cardiopat铆a isqu茅mica es la responsable de m谩s del 80% de estos fallecidos. En Cuba durante el 2015, la tasa de mortalidad bruta por enfermedades cardiovasculares fue de 218,3 x 105, siendo responsable de 11.3 a帽os de vida potencialmente perdidos. En el Municipio Especial Isla de la Juventud constituye la segunda causa de muerte con una mortalidad bruta de 165.4 x 105. Los 铆ndices de discrepancia y coincidencia de las causas de muerte entre el diagn贸stico cl铆nico y morfol贸gico constituyen de forma indirecta un indicador de calidad de la atenci贸n m茅dica prestada. Se propuso caracterizar la correlaci贸n cl铆nico-patol贸gica en pacientes con diagn贸stico de Infarto Agudo del Miocardio en la Isla de la Juventud durante los a帽os 2010 al 2015, por medio de un estudio descriptivo transversal y retrospectivo con datos obtenidos de historias cl铆nicas y protocolos de necropsias de esos a帽os. El Infarto Agudo del Miocardio predomin贸 en pacientes masculinos (64%) y mayores de 65 a帽os (56,6%) con una estad铆a hospitalaria de menos de 24 horas en el 65.8% de los casos. Existi贸 discrepancia diagn贸stica en el 53.4% de los fallecidos por Infarto Agudo del Miocardio, predominando en salas abiertas como medicina y cirug铆a.
Jos茅 Mois茅s 脕guila Figueroa
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Mortalidad y calidad de la atenci贸n m茅dica en Hospital 鈥淗茅roes del Baire鈥. 2015Los 铆ndices de discrepancia entre el diagn贸stico cl铆nico y morfol贸gico constituyen de forma indirecta un indicador de calidad de la atenci贸n m茅dica prestada. La autopsia es el medio que permite el an谩lisis de esta discrepancia. El Comit茅 de An谩lisis de la Mortalidad Hospitalaria debe funcionar activamente en cada hospital en cuyo marco se debe realizar un serio trabajo de revisi贸n y discusi贸n de todos los fallecidos, analizar la concordancia clinicopatol贸gica as铆 como la conducta tomada en todos los casos antes de fallecer el paciente. Con el objetivo de analizar la calidad de la atenci贸n m茅dica a partir de la mortalidad se realiza un estudio descriptivo retrospectivo que incluy贸 a todos los pacientes que fallecieron en el per铆odo comprendido entre enero y diciembre del 2015, lo que permiti贸 determinar el 铆ndice de necropsia y la correlaci贸n cl铆nico-patol贸gica. Se revisaron adem谩s un grupo aleatorio de historias cl铆nicas en vista de evaluar la conducta m茅dica durante el manejo diagn贸stico y terap茅utico as铆 como la calidad de la confecci贸n de esta. El 铆ndice de necropsias fue de 39.3% y el de discrepancia cl铆nico patol贸gica alcanzo el 30.7%, solo se revisaron el 72.7% de las historias cl铆nicas, de ellas el 28.4% resultaron no satisfactorias, se comprob贸 as铆 la falta de rigor y sistematicidad del Comit茅 de Evaluaci贸n de la Mortalidad Hospitalaria, por lo que se indicaron recomendaciones.
Jose M. 脕guila Figueroa
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