Dr. Jose M. √Āguila Figueroa
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Jos√© Mois√©s √Āguila Figueroa
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Correlaci√≥n cl√≠nico patol√≥gica de Infarto Agudo del Miocardio. Hospital ‚ÄúHeroes del Baire‚ÄĚ. 2010- 2015En Cuba las enfermedades cardiovasculares constituyen, desde hace muchos a√Īos, la primera causa de muerte y entre ellas la cardiopat√≠a isqu√©mica es la responsable de m√°s del 80% de estos fallecidos. En Cuba durante el 2015, la tasa de mortalidad bruta por enfermedades cardiovasculares fue de 218,3 x 105, siendo responsable de 11.3 a√Īos de vida potencialmente perdidos. En el Municipio Especial Isla de la Juventud constituye la segunda causa de muerte con una mortalidad bruta de 165.4 x 105. Los √≠ndices de discrepancia y coincidencia de las causas de muerte entre el diagn√≥stico cl√≠nico y morfol√≥gico constituyen de forma indirecta un indicador de calidad de la atenci√≥n m√©dica prestada. Se propuso caracterizar la correlaci√≥n cl√≠nico-patol√≥gica en pacientes con diagn√≥stico de Infarto Agudo del Miocardio en la Isla de la Juventud durante los a√Īos 2010 al 2015, por medio de un estudio descriptivo transversal y retrospectivo con datos obtenidos de historias cl√≠nicas y protocolos de necropsias de esos a√Īos. El Infarto Agudo del Miocardio predomin√≥ en pacientes masculinos (64%) y mayores de 65 a√Īos (56,6%) con una estad√≠a hospitalaria de menos de 24 horas en el 65.8% de los casos. Existi√≥ discrepancia diagn√≥stica en el 53.4% de los fallecidos por Infarto Agudo del Miocardio, predominando en salas abiertas como medicina y cirug√≠a.
Jos√© Mois√©s √Āguila Figueroa
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Mortalidad y calidad de la atenci√≥n m√©dica en Hospital ‚ÄúH√©roes del Baire‚ÄĚ. 2015Los √≠ndices de discrepancia entre el diagn√≥stico cl√≠nico y morfol√≥gico constituyen de forma indirecta un indicador de calidad de la atenci√≥n m√©dica prestada. La autopsia es el medio que permite el an√°lisis de esta discrepancia. El Comit√© de An√°lisis de la Mortalidad Hospitalaria debe funcionar activamente en cada hospital en cuyo marco se debe realizar un serio trabajo de revisi√≥n y discusi√≥n de todos los fallecidos, analizar la concordancia clinicopatol√≥gica as√≠ como la conducta tomada en todos los casos antes de fallecer el paciente. Con el objetivo de analizar la calidad de la atenci√≥n m√©dica a partir de la mortalidad se realiza un estudio descriptivo retrospectivo que incluy√≥ a todos los pacientes que fallecieron en el per√≠odo comprendido entre enero y diciembre del 2015, lo que permiti√≥ determinar el √≠ndice de necropsia y la correlaci√≥n cl√≠nico-patol√≥gica. Se revisaron adem√°s un grupo aleatorio de historias cl√≠nicas en vista de evaluar la conducta m√©dica durante el manejo diagn√≥stico y terap√©utico as√≠ como la calidad de la confecci√≥n de esta. El √≠ndice de necropsias fue de 39.3% y el de discrepancia cl√≠nico patol√≥gica alcanzo el 30.7%, solo se revisaron el 72.7% de las historias cl√≠nicas, de ellas el 28.4% resultaron no satisfactorias, se comprob√≥ as√≠ la falta de rigor y sistematicidad del Comit√© de Evaluaci√≥n de la Mortalidad Hospitalaria, por lo que se indicaron recomendaciones.
Jose M. √Āguila Figueroa
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