Julio-Diciembre

Tabla de contenidos

Editorial

María Magdalena Marrero García
Pág(s):1-3
27719 lecturas

Artículos originales

Ernesto L√≥pez Qui√Īones, Yanet Rodr√≠guez Naranjo, Jes√ļs Quintero Casanova, Yovany P√©rez Su√°rez, Ra√ļl Iglesias Hern√°ndez
Pág(s):4-14
231 lecturas
Comportamiento del manejo anest√©sico en la ces√°rea de urgencia en la Isla de la Juventud. 2010Se realiz√≥ un estudio descriptivo retrospectivo para caracterizar el manejo anest√©sico en la operaci√≥n ces√°rea urgente en el Hospital ¬®H√©roes del Baire¬® de la Isla de la Juventud durante el per√≠odo comprendido de enero a diciembre del 2010. Se estudiaron variables como edad, tipo de anestesia aplicada, complicaciones anest√©sicas seg√ļn relaci√≥n de las complicaciones anest√©sicas con el tiempo de aparici√≥n y con el m√©todo anest√©sico empleado y entre relaci√≥n de la t√©cnica anest√©sica con el puntaje del Apgar, as√≠ como las principales indicaciones del proceder quir√ļrgico obst√©trico. La muestra se conform√≥ por los 217 casos, que se les realiz√≥ ces√°rea de urgencia. Los datos se obtuvieron de la revisi√≥n de los expedientes cl√≠nicos. El grupo etareo entre los 19 y 35 a√Īos de edad represent√≥ 68.6% de las ces√°reas realizadas. El 89.4 % de los pacientes recibi√≥ anestesia regional, superando la anestesia general. Hubo un mayor predominio de las complicaciones inmediatas, donde las n√°useas y los v√≥mitos fueron las m√°s frecuentes en ambos procederes anest√©sicos, todos los neonatos obtuvieron Apgar satisfactorio y las principales indicaciones fueron el descenso detenido de la presentaci√≥n seguida de la inducci√≥n fallida, desproporci√≥n c√©falo-p√©lvica y feto pelviano¬† respectivamente.
Ernesto L√≥pez Qui√Īones, Ra√ļl Iglesias Hern√°ndez, Irelis Casac√≥ V√°zquez, Evelin Silva Barrios, Idoris Cordero Escobar
Pág(s):15-26
541 lecturas
Resultados del programa cubano de prevención de anemia falciforme en la Isla de la Juventud. 2008-2012

Se analizaron los resultados del programa cubano de prevenci√≥n de Anemia Falciforme en la Isla de la Juventud desde 2008- 2012, con el objetivo de valorar el comportamiento del mismo y calcular la incidencia de las hemoglobinopat√≠as SS y SC diagnosticadas prenatalmente. Este programa tiene como prop√≥sito detectar las parejas de alto riesgo (PAR) para estas enfermedades mediante un pesquisaje masivo de hemoglobinas (Hb) a las gestantes, brindarles asesoramiento gen√©tico y diagn√≥stico prenatal (DPN). Se tomaron los datos archivados en el Laboratorio de Gen√©tica Bioqu√≠mica de la Isla de la Juventud. Durante este per√≠odo 2008- 2012 se estudiaron 4467 gestantes, con una cobertura aproximada del 98.2 %, de ellas 205 resultaron tener Hb anormales S √≥ C (4,6 %); se estudiaron 202 c√≥nyuges (98.3 %), se detectaron 12 PAR. Se realizaron 9 DPN a las gestantes de alto riesgo (95 %); de ellas se diagnostic√≥ prenatalmente 2 fetos afectados por Hemoglobinopat√≠a SS, los padres de uno de ellos decidieron no interrumpir el embarazo (50%).En 2 lactantes se diagnosticaron hemoglobinopat√≠as SS. La tasa de incidencia de estas hemoglobinopat√≠as en nuestro municipio durante estos 5 a√Īos fue de 6.6 por 10 000 nacidos vivos. De la comparaci√≥n de los cinco a√Īos concluy√≥ una tendencia hacia una mayor eficiencia en alcanzar los objetivos del programa al lograrse en el √ļltimo a√Īo que se estudiaran el 97.1% de los c√≥nyuges de las gestantes portadoras, y que el 95 % de las parejas de alto riesgo detectadas, se realizaran diagn√≥stico prenatal.

Adriana Turró Crespo, Yamilka García Guerra, Isabel Saavedra Moragas
Pág(s):27-44
214 lecturas
Caracterizaci√≥n de la infecci√≥n nosocomial. Unidad de atenci√≥n al grave. Hospital ¬®H√©roes del Baire¬®. Isla de la Juventud. 2011-2012Las infecciones nosocomiales constituyen en la actualidad uno de los principales problemas en las unidades de cuidados intensivos. El efecto negativo de su aparici√≥n, se traduce en aumento de la estad√≠a, mortalidad, as√≠ como de costos sociales y econ√≥micos. Con el objetivo de caracterizar la incidencia de la infecci√≥n nosocomial en la unidad de atenci√≥n al grave de la Isla de la Juventud. Se realiz√≥ un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en la unidad de atenci√≥n al grave de la Isla de la Juventud en los a√Īos 2011 y 2012, incluy√≥ 2 y 19 pacientes en cada a√Īo durante tres meses, se recogieron variables generales, diagn√≥stico de infecci√≥n nosocomial, g√©rmenes causales y estado al egreso de la unidad. Se diagnostic√≥ al menos una infecci√≥n nosocomial en el 2.6 % y 16.5 % de los pacientes estudiados cada a√Īo; la infecci√≥n nosocomial m√°s frecuente fue la Bacteriemia primaria o relacionada a cat√©ter centrovenoso en el 2011 y la Traqueobronquitis asociada a la Ventilaci√≥n Mec√°nica en el 2012. La estad√≠a media de los pacientes con infecci√≥n nosocomial en el 2011 fue de 4.50 d√≠as (¬Ī 2.12) y 9.37 d√≠as (¬Ī 5.45) en el 2012; la mortalidad de los pacientes con infecci√≥n nosocomial en cada a√Īo fue 50.0 % frente al 21.0 respectivamente (p= 0.4285714). La incidencia de infecci√≥n nosocomial en el 2012 es alta con respecto al 2011, ocasionando un aumento de la estad√≠a y mortalidad en igual periodo; por lo que se justifica dise√Īar estrategias preventivas y continuar el monitoreo e implementaci√≥n anual de las mismas.
Adriel Viera Paz, Alis Acosta Rodríguez, Omar Boucourt Aguila, Adriel Viera Hernández
Pág(s):45-55
227 lecturas
Yousemi √Ālvarez Romero, Maricela Torres Rodr√≠guez, Juana Vinent Garvey, Lisett Meri√Īo Collazo
Pág(s):56-78
840 lecturas
Terminaci√≥n voluntaria de embarazo en las adolescentes. Isla de la Juventud. 2012La terminaci√≥n voluntaria de embarazo en la adolescencia es un problema cr√≠tico que afrontan las sociedades modernas debido a sus repercusiones desde el punto de vista m√©dico, econ√≥mico y social. Teniendo en cuenta las cifras elevadas de abortos provocados encontrados en el Municipio Especial Isla de la Juventud en el a√Īo 2012. Se realiz√≥ un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de determinar el comportamiento de la terminaci√≥n voluntaria de embarazo en la adolescencia. Las variables utilizadas fueron la edad y los factores de riesgos individuales, familiares, econ√≥micos, culturales y psicol√≥gicos. Demostr√°ndose en este estudio que las adolescentes que se realizaron la terminaci√≥n voluntaria de embarazo tuvieron la mayor incidencia en la adolescencia media de 14 a 16 a√Īos con un 57.6%. El √°rea de salud donde se identific√≥ la mayor cantidad fue el Policl√≠nico ¬®Leonilda Tamayo Matos¬® con un 44.3%. El proceder m√°s utilizado en el a√Īo 2012 fue el proceder quir√ļrgico (legrado instrumentado) con un 55.3%. Los factores de riesgo fueron la dificultad para planear proyectos futuros con 53.8%, poca comunicaci√≥n de las adolescentes con sus familiares con un 45.2%, bajo nivel educacional con un 39.5 % y la incapacidad de las adolescentes para entender las consecuencias de la iniciaci√≥n sexual precoz con un 54.3 %.
Luisa Balbina Di√©guez P√©rez, Adriana Castillo Di√©guez, Adri√°n Rodr√≠guez Hern√°ndez, √Āngela Rosa Di√©guez P√©rez, Estrella Dom√≠nguez P√©rez, Miriam Hern√°ndez Blanco
Pág(s):79-93
463 lecturas
Incidencia de la infección respiratoria asociada a la ventilación mecánica. Hospital ¨Héroes del Baire¨. Junio-Diciembre 2012

La infecci√≥n del tracto respiratorio bajo relacionada con la ventilaci√≥n mec√°nica incluye la traqueobronquitis y la neumonia asociada a la ventilaci√≥n mec√°nica, ellas son la principal infecci√≥n adquirida en las Unidades de Cuidados Intensivos. Su presencia se ha relacionado con un incremento de la estancia en unidad de cuidados intensivos y en el hospital, de los costes de los procesos asistenciales, de la mortalidad bruta y de la atribuida a la infecci√≥n. Se realiz√≥ un estudio anal√≠tico, prospectivo y transversal sobre el comportamiento de la Infecci√≥n respiratoria asociada a la ventilaci√≥n mec√°nica en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos del Hospital General Docente ¬®H√©roes del Baire¬® de la Isla de la Juventud, en el per√≠odo comprendido de Junio a Diciembre del 2012. Se trabaj√≥ con una universo de 43 pacientes, de los cuales el 44.2 % adquiri√≥ una infecci√≥n relacionada a la ventilaci√≥n mec√°nica; la densidad de incidencia de Traqueobronquitis asociada a la ventilaci√≥n mec√°nica con respecto al n√ļmero de d√≠as de presencia del factor de riesgo fue 64.5 ‚Äį. y de la Neumonia asociada a la ventilaci√≥n mec√°nica fue 16.1 ‚Äį; predominaron los g√©rmenes gram negativos en ambas entidades; la estad√≠a media fue de 8.95 d√≠as; de los 19 pacientes con infecci√≥n relacionada a la ventilaci√≥n mec√°nica el 47.4 % falleci√≥. Se puede concluir que estas infecciones provocan un aumento tanto de la estad√≠a como de los costes hospitalarios, as√≠ como conllevan un alto impacto socio econ√≥mico.

Adriel Viera Paz, Alis Acosta Rodríguez, Omar Boucourt Aguila, Adriel Viera Hernández
Pág(s):94-103
175 lecturas
Aliana Pe√Īa M√©ndez, Miriam Hern√°ndez Blanco, Liumys Zayas Alzamora, Vivian Coba Pozo
Pág(s):104-117
218 lecturas
Comportamiento de los aislamientos de Acinetobacter sp en el Hospital General Docente ¬®H√©roes del Baire¬®. Isla de la Juventud. 2011-2012Las infecciones por Acinetobacter sp constituyen hoy un verdadero problema para la terap√©utica antimicrobiana debido a la aparici√≥n de aislamientos cada vez m√°s resistentes, que muchas veces no pueden ser tratados con ninguno de los antimicrobianos de los que se disponen en la actualidad. Con el prop√≥sito de describir el comportamiento de estos microorganismos en el Hospital General Docente ¬®H√©roes del Baire¬®, Nueva Gerona, Isla de la Juventud durante el per√≠odo 2011- 2012, se realiz√≥ un estudio descriptivo de corte transversal. Se analizaron un total de 2360 aislamientos. El diagn√≥stico microbiol√≥gico se hizo siguiendo los m√©todos cl√°sicos para procesar muestras cl√≠nicas. La resistencia antimicrobiana se determin√≥ por los m√©todos est√°ndares del instituto de laboratorios cl√≠nicos. Se encontr√≥ que el 5,1% de todos los aislamientos realizados corresponden a Acinetobacter sp., con una tendencia a aumentar en el tiempo del 3 al 7%, el servicio con mayor n√ļmero de casos fueron las salas de cuidados intensivos de adultos. Las infecciones por Acinetobacter sp fueron m√°s frecuentes en el tracto genitourinario. Los patrones de resistencias son variables para los diferentes grupos antibi√≥ticos. Los peores porcentajes de resistencia se obtuvieron frente a los monobact√°micos y los mejores frente a tetraciclina y a colistina, hallazgos totalmente coincidentes con la mayor√≠a de los autores consultados.
Araelis Laurence Carmenaty, Evaristo Delfin √Ālvarez Almanza, Ra√ļl Guerra Romero, Pedro Bello Morera
Pág(s):118-132
284 lecturas
Iván Portuondo Avalos, Edena Amaro Arias, Alexander Rodríguez Hernández, Marielen Pérez Pozo, Ariel Barro Blanco, Rufina Farrat Rodríguez
Pág(s):133-150
4810 lecturas
Ram√≥n Aranda √Ālvarez, Myrna Fonte Villal√≥n, Ladisleni Leiva Samuels, Juana Mar√≠a Abreu Correa
Pág(s):151-170
1197 lecturas
Enrique P√©rez Est√©vez, Yoandrik Pav√≥n Lemes, Larisa √Ālvarez Caraballo
Pág(s):171-185
330 lecturas

Presentaciones de caso

Gabriel Benavides Pérez, Naylé Ferrer Roca, Ivis Hernández García
Pág(s):186-193
616 lecturas
Marcia Licea Jim√©nez, B√°rbara Daudinot G√≥mez, Clariza Spencer Lamor√ļ, Yaquel√≠n Pino Naranjo, Yalaisis Rodr√≠guez G√≥mez
Pág(s):194-199
532 lecturas
Dunia Carbonell Arrollo, Yarabi Gómez Pérez, Maydelis de la Cruz Castillo
Pág(s):200-207
462 lecturas

Comunicaciones breves

Enrique Pérez Estévez
Pág(s):208-209
172 lecturas
Carmen Arias Martínez, Miriam Hernández Blanco
Pág(s):210-211
286 lecturas
Aliana Pe√Īa M√©ndez
Pág(s):212
122 lecturas
Aliana Pe√Īa M√©ndez
Pág(s):213
153 lecturas